Метки: организм

Современная иммунология

Современная иммунология

Современная иммунология

Современная иммунология располагает целым рядом новых данных о структуре и функции отдельных компонентов иммуноглобулинов, что позволяет более точно оценить их участие в механизме иммуногенеза и норме и патологии. Исследования последних лет показывают, что созревание иммунной системы у детей имеет достаточно широкие индивидуальные сроки. В то же время динамика содержания иммуноглобулинов в первые годы жизни ребенка отличается четкой закономерностью, и в возрасте от 6 месяцев до 9 лет их уровня составляет лишь 35—38% от уровня взрослых. На состояние иммуноглобулинов значительное влияния оказывает наличие какого-либо патологического процесса. При этом отмечается как нарушение соотношении отдельных классов иммуноглобулинов, так и различная степень изменения их качественного состава.
Иммунологическими исследованиями последнего десятилетия выявлено, что возникновение воспалительное  заболевания среднего уха вызывает изменения в иммунологическом состоянии ребенка, что, в свою очередь отражается на клиническом течении острого среднего отита. Так, в одной из первых работ данного направления указывается, что при остром среднем отите у детей повышается количество альбуминов и имеет место снижение глобулинов, преимущественно за счет 7-фракции.
В дальнейшем целым рядом исследований были выяснена динамика изменений различных классов имя, страдающих острыми средним отитами. Исследования иммуноглобулинов у детей ни возрасте до 1 года с острым воспалением уха показал некоторое повышение иммуноглобулинов О и А и понижение иммуноглобулинов  Показана определенная зависимость содержания иммуноглобулинов у больных детей от возраста ребенка. В группе детей в возрасте от 1 года до 2 лет имелись повышение иммуноглобулином О и незначительные нарушения в показателях фракций иммуноглобулинов М и А. В то же время у детей в возрасте от 2 до 4 лет отмечалось повышение всех фракций иммуноглобулинов. Кроме иммуноглобулинов определены иммунные комплексы и компоненты. Показано, что уровень лактатдегидрогеназы и лизоцима выше при гнойном среднем отите, при этом определяется зависимость содержания лизоцима от степени воспалительного процесса.
Несмотря на значительное число работ, посвященных секреторным иммуноглобулинам, в частности, среди специалистов нет единого мнения о его роли в развитии и течении острого заболевания среднего уха.
Наблюдения последних лет показали, что, кроме состояния общей иммунореактивности, большая роль в возникновении острого отита принадлежит формированию местной иммунной реакции в среднем ухе.
Исследования позволили показать, что среднее ухо имеет свою иммунную защитную систему. Доказано, что слизистая оболочка среднего уха имеет секреторный компонент, осуществляющий транспорт секреторного иммуглобулина А к поверхности слизистой оболочки. Секреторный иммуноглобулин синтезируется ила шатическими клетками и железами слизистой оболочки. Снижение секреторного иммуноглобулина А в содержимом среднего уха способствует активизации патологического процесса. При этом отмечается прямая зависимость между количеством и течением острого среднего отита: чем ниже его уровень, тем чаще возникает отит и его рецидивы.
Таким образом, этиология и патогенез острых воспалительных заболеваний среднего уха крайне разнообразны, и до настоящего времени многие вопросы этой проблемы остаются еще неразрешенными. На возникновение и клиническое течение острого среднего отита оказывают влияние большое число факторов, которые очень трудно учитывать. В то же время эти факторы иногда являются наиболее важными в развитии заболевания и придают его течению своеобразное направление. Как правило, в большей мере такое положение относится к острым отитам раннего детского возраста, где даже на первый взгляд минимальные отклонения от нормального физиологического развития ребенка в значительной степени влияют на ход патологического процесса в среднем ухе. В этом отношении особого внимании заслуживают расстройства питания, состояние верхних дыхательных путей и легких, аллергизация детского организма, различного рода иммунодефицитные состояния, которые в последние годы занимают и патологии детского возраста значительное место.

Распечатать запись
www.medotit.ru