Этиология

Этиология

Этиология

Этиология.
Основным этиологическим фактором возникновения острого среднего отита является воздействием на слизистую оболочку среднего уха бактериальной или вирусной флоры в условиях измененной реактивности детского организма. При этом, несомненно, большое значение имеет вид микроба, его патогенные свойства и вирулентность. В то же время на развитие и характер воспалительного процесса в среднем ухе значительное влияние оказывает ряд факторов, которые иногда становятся ведущими. К ним следует отнести анатомо-физиологические особенности детского организма, и в частности состояние развития структур среднего уха.
Как было уже указано, у новорожденных в полостях среднего уха находится миксоидная ткань. Она отличается выраженной неустойчивостью и представляет благоприятную среду для размножения микроорганизмов, легко подвергается гнойному распаду. В некоторых случаях миксоидная ткань в условиях асептического воспаления уплотняется, создает в барабанной полости многочисленные тяжи и перемычки, которые препятствуют аэрации, а при возникновении отита ухудшают отток гноя из среднего уха.
Немаловажное значение имеет и состояние слизистой оболочки всех отделов среднего уха: слуховой трубы, барабанной полости, антрума и ячеек сосцевидного отростка. В раннем возрасте у ребенка слизистая оболочка мало устойчива к патологическим воздействиям, отличается несовершенством барьерных функций, которые очень быстро нарушаются при всяких изменениях условий. Этому способствуют почти постоянное положение ребенка на спине, создающее нарушение микроциркуляции в слизистой оболочке носоглотки, обилие желез, выделяющих слизь, богатство кровеносных и лимфатических сосудов. Возникновение застойных явлений в носоглотке, в свою очередь, оказывает отрицательное влияние на функции слуховой трубы и ее слизистую оболочку. Если учесть при этом, что у детей раннего возраста слуховая труба достаточно короткая, широкая и прямая, легко открывается, а иногда и постоянно зияет, то становится понятно, что все это ведет к проникновению находящейся в носоглотке инфекции в полость среднего уха.
В дальнейшем, при возникновении воспаления в ухе, многие из указанных фактов становятся причиной, тормозящей разрешение процесса, затрудняя отток патологического содержимого из полости среднего уха и препятствуя ее вентиляция. Так,  изменение защитных свойств слизистой оболочки слуховой трубы нарушает функцию его мерцательного эпителия. Возникшие явления воспаления слизистой оболочки слуховой трубы (гиперемия и инфильтрация) ведут к сужению ее просвета, создавая застой и благоприятные условия для активизации микрофлоры в полостях среднего уха.

Акции и скидки! Косметология для дам в http://sofiamed.me в Баре, Черногория. Все для красоты. ;

Основные мысли:

Распечатать запись
www.medotit.ru