Интенсивная терапия при токсикозе с эксикозом

Интенсивная терапия при токсикозе с эксикозом

Интенсивная терапия

Не менее интенсивная терапия проводится при токсикозе с эксикозом. Вначале, наряду с общими, уже указанными, лечебными мероприятиями, капельно внутривенно вводятся коллоидные растворы, а вслед за ними — уже водные, витаминные препараты и общеукрепляющие средства. При этом дегидратационная терапия является патогенетической. Рекомендуется вводить не менее 150—180 мл жидкости в сутки на 1 кг массы тела ребенка, причем изотоническая форма дегидратации организма требует применения 5 % раствора глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия в соотношении 1 : 1, а также 3—7 % раствора хлорида калия. В то же время при вододефицитном токсикозе используют 5 % раствор глюкозы и солевого раствора в соотношении 2—3 : 1, а при соледефицитном, наоборот, 1 часть 5 % раствора глюкозы на 2—3 части изотонического раствора хлорида натрия.
Таким образом, больным детям с явным течением антрита, особенно в случаях, сопровождающихся токсикозом, проводится достаточно интенсивная консервативная терапия. Несомненно, все лечебные мероприятия сочетаются с комплексом симптоматической терапии, а в дальнейшем, по мере улучшения общего состояния,— с физическими процедурами, лечебной гимнастикой и массажем. Такая лечебная тактика у большинства больных детей, наряду с правильным питанием и режимом, позволяет в течение 5—7 суток снять явления токсикоза, а в случае неэффективности консервативных мероприятий решить вопрос об оперативном вмешательстве — антротомии.
Однако при антритах, клиническое течение которых характеризуется субпериостальным абсцессом, какой-либо симптоматикой, указывающей на угрозу развития внутричерепного осложнения отогенной природы, отогенного сепсиса или периферического пареза лицевого нерва, несомненно, показано срочное хирургическое вмешательство. И только после оперативной санации очага инфекции и устранения жизнеопасного осложнения проводятся интенсивные лечебно-консервативные мероприятия.

Основные мысли: ,

Распечатать запись
www.medotit.ru